معرفی یک مورد نادر و آتیپیک واسکولیت کاوازاکی در بالغین
نویسندگان
چکیده
بیماری کاوازاکی، بیماری حاد مولتی سیستمیک تب دار دوره شیرخوارگی است. کاوازاکی واسکولیت نکروزان عروق کوچک و متوسط به خصوص عروق قلبی است و علت آن شناخته شده نیست. تظاهرات این بیماری، غیراختصاصی بوده و به صورت تب پایدار بیش تر از 5 روز همراه با راش های ماکولوپاپولار پوستــی، قرمــزی و التهــاب دو طرفــه ملتحمــه چشمــی، التهــاب مخاط ها، لنفادنیت گردن و اریتم و پوسته ریــزی دســت و پاها می باش ــ د. بیمار خانــم 21 ساله ای بود که از 4 ماه قبل به علت تــب بالا(40-5/39 درجه سانتی گراد) و راش ماکولوپاپولر منتشــر پوستی و مخاطی، کونژنکتیویت، پورپورا و دسکواموسیون(پوسته ریزی) در کف پاها، اریتــم و فیشــر در لب و لنفادنوپاتــی سرویکــال بستــری شــده بــود و یافته هــای آزمایشگا هــی وی شامــل آنمی، (میلی متر در ساعت) 140-100= esr ( erythrocyte sedimentation rate )، +3= crp ( c reative protein )، منفی= ana ( anti nuclear antibody )، منفی= anti ds dna ( anti double stranded dna )، منفی= ppd ( purified protein degradative )، منفی= u/c ( urine culture )، منفی= b/c ( blood culture )، منفی= hcv ( hepatitis c virus )، منفی= hbv ( hepatitis b virus )، منفی= hiv ( human immunodeficiency virus )، منفی= wright ، منفی= widal و سرولوژی منفی توکسوپلاسموز بود. اکوکاردیوگرافی و سی تی اسکن شکم، لگن و ریه نرمال بود. اما سونوگرافی توده تحت فکی هیپواکو منطبق با لنفادنوپاتی را گزارش کرد. در بیوپسی از ضایعه پوستی، واسکولیت و در بیوپسی لنف نود، ضایعه غیرچرکی و واکنشی گزارش شد. در نتیجه با رد کردن سایر بیماری ها، تشخیص کاوازاکی آتیپیک اثبات گردید. هر چند کاوازاکی در اطفال دیده می شود، ولی در بالغین با تب مداوم، راش پوستی، آدنوپاتی، کونژنکتیویت دو طرفه و التهاب مخاطی پس از رد کردن سایر بیماری ها، باید کاوازاکی را مد نظر قرار داد.
منابع مشابه
معرفی یک مورد نادر و آتیپیک واسکولیت کاوازاکی در بالغین
Kawasaki is an acute multisystemic disease with high fever in infants. Kawasaki is an unknown vasculitis that involves small and moderate size arteries especially coronary vessels. Clinical manifestations of Kawasaki are nonspecific and consist of persistant fever for more than 5 days, maculopapular skin rash, mucosal inflamation, bilateral conjunctivitis, neck lymphadenopathy, erythema and...
متن کاملگزارش یک مورد کاوازاکی آتیپیک
Background: Kawasaki disease is a worldwide problem, however, it is more common among Asians. Since 1960, over 170000 cases have been reported. In a child with prolonged fever (>5 days) in association with mucocutaneous or laboratory symptoms of systemic inflammation Kawasaki disease should be suspected. Atypical Kawasaki does not manifest with a pathognomic picture, therefore, mortality rate i...
متن کاملگزارش یک مورد کاوازاکی آتیپیک
سابقه و هدف: بیماری کاوازاکی در همه جای جهان رخ می دهد ولی در کودکان آسیایی شایعتر است. از سال 1960 تاکنون 170000 مورد آن گزارش شده است. برای هر شیرخوار یا کودک با تب بیش از 5 روز که هرگونه علائمی از التهاب جلدی-مخاطی یا شواهد آزمایشگاهی التهاب سیستمیک مشاهده شود، باید کاوازاکی مد نظر باشد. کاوازاکی آتیپیک علائم بالینی واضحی ندارد و معمولاً هنگام بستری بیمار تشخیص دیگری مطرح می شود، در نتیجه میز...
متن کاملمعرفی و بررسی یک مورد نادر دیس ژنزی گونادال
A seventeen-years old woman was presented with infertility and primary amenorrhea. She had normal stature, femate phenotype and normal development of breasts, external genitalia, vagina and cervix. Pelvic examination showed a large lobulated mass. On sonography there was a mass with probable origin of ovary. Paraclinic tests were carried out. Gonadotropins were in postmeno pausal limits. Alpha ...
متن کاملمعرفی یک مورد نادر دوپلیکاسیون روده دوازدهه در توراکس
چکیده مقدمه: دوپلیکاسیون روده یک ناهنجاری مادرزادی دستگاه گوارش و عبارت از دوتایی شدن قسمتی از لوله گوارشی است که در دو شکل کیسه ای(cystic) و لوله ای (Tubular) دیده می شود. به تناسب محل و حجم و عوارض آن، علایم بالینی نیز متفاوت است. مهم ترین علایم دوپلیکاسیون دوازدهه توراسیک، تهوع، استفراغ، دردهای کولیکی، کاهش وزن، تنگی نفس و سرفه می باشند و در صورتی که زخم پپتیک پدید آید علایم خونریزی ناشی...
متن کاملمعرفی یک مورد نادر از سندرم مارشال (PFAPA)
Fever is considered a common symptom in children. Periodic fever with less luadeuce produces additional complications. In this study, we present a rare periodic fever syndrome which contains aphthus stomatitis, pharyngitis and cervical adenitis (PFAPA) in a 3 year old child with typical symptoms. His fever was present for 2-4 days (100%), in addition, cervical adenitis & pharyngitis associate...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۱۲، شماره ۴۷، صفحات ۱۱۵-۱۱۹
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023